El reporte semanal de nuevos casos de covid-19, en el mundo, experimentó un ligero incremento de un 2% entre el 7 y el 13 de noviembre de 2022 al compararse con la semana anterior y la cifra de fallecidos disminuyó en un 30%. Hasta el 13 de noviembre de 2022 se confirmaron 632 000 de casos y cerca de 6.5 millones de fallecidos a nivel global, según informa la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El número de fallecidos notificados semanalmente se redujo en África (-86%), Sudeste asiático (-80%), Europa y la región de las Américas (-10%) y se produjo un incremento en la región del Pacífico occidental (+14%) y la región este del Mediterráneo (+7%).

¿Cómo se comporta la Covid-19 en Cuba en la actualidad?

En nuestro país, la tendencia del comportamiento ha sido descendente, promediándose en las últimas cuatro semanas 2,25 casos por día. Respecto a la mortalidad, no se producen defunciones desde el 19 de agosto de este año (91 días).
Se mantiene activada la búsqueda de sospechosos, realizando exámenes de PCR y Test rápidos para diagnosticar los posibles casos¸ así como la vigilancia genómica para la determinación de las cepas y variantes circulantes en el territorio nacional. En estos momentos la cepa Ómicron, con sus subvariantes BA.4 y BA.5, son las predominantes.
A nivel mundial se comporta de igual manera, según informes de la OMS, entre el 14 de octubre y el 14 de noviembre del 2022, del total de las secuencias de SARS-CoV-2, el 99,2% se corresponden con la variante de preocupación Ómicron.

Prevalencia y diseminación de las variantes de SARS-CoV-2

La variante Ómicron comprende cinco linajes (BA.1, BA.2, BA.3, BA.4 y BA.5) y los sublinajes derivados de éstos. BA.1 fue el linaje mayoritario durante la primera fase de expansión. BA.2, fue aumentando hasta convertirse en el linaje predominante a nivel global entre marzo y junio de 2022. Posteriormente, los linajes BA.2.12.1, BA.4 y BA.5, que mostraban una ventaja de crecimiento sobre BA.2, aumentaron progresivamente su prevalencia a nivel global. Hasta el momento no se han observado diferencias en la gravedad de los casos para ninguno de ellos.

Con un mayor ritmo de crecimiento, BA.5 se impuso finalmente como linaje dominante desde el mes de julio hasta la actualidad. Aunque a nivel global, BA.5 y los linajes derivados de este sin cambios importantes, siguen siendo dominantes, se han detectado numerosos linajes con mutaciones que podrían relacionarse con una mayor evasión a la respuesta inmune. La prevalencia de estos está creciendo y pudieran causar el reemplazamiento del linaje dominante BA.5 por las más recientes variantes emergentes, BQ.1, y BA.5 con mutaciones adicionales. BQ.1 es un sublinaje de BA.5, con varias mutaciones en sitios antigénicos claves de la espícula. Por otro lado, el sublinaje BQ.1.1 es portadora de otra mutación adicional en la espícula.

XBB es una variante recombinante de los sublinajes BA.2.10.1 y BA.2.75. Sobre XBB algunas evidencias apuntan a un riesgo mayor de reinfección comparado con otros sublinajes de Ómicron circulantes. Se continúa el monitoreo de la gran diversidad genética de los sublinajes de Ómicron que actualmente muestran un comportamiento clínico muy similar, pero con diferencias en el potencial de evasión a la respuesta inmune.

Según el último informe del Grupo técnico Asesor de la OMS (TAG-VE, siglas del inglés) sobre la evolución viral del SARS-CoV-2, basado en las evidencias disponibles actuales, no parece que los sublinajes XBB y BQ.1 posean divergencias suficientes entre ellas o con respecto a otras de Ómicron con mutaciones adicionales de escape a la respuesta inmune, que demanden respuesta adicional de salud pública, o que indiquen la necesidad de la designación de una nueva variante de preocupación. Ambas son dos sublinajes que continúan siendo parte de Ómicron, que es ya una variante de preocupación.

¿Cuál es la conducta que debe mantener la población ante la situación actual?

En las condiciones actuales y teniendo en cuenta las festividades que se avecinan, donde se concentran gran cantidad de personas, y se incrementa la migración, tanto interna como proveniente del exterior, es necesario:
• Acudir de manera inmediata a los servicios de salud ante la aparición de síntomas respiratorios.
• Ante la presencia de un miembro de la familia con síntomas respiratorios, adoptar las medidas de distanciamiento y protección personal en el hogar.
• Extremar las medidas de higiene individual y colectiva en el hogar, si alguno de sus miembros presenta algún síntoma respiratorio, dando máxima importancia al uso del nasobuco y el lavado de las manos.
• No acudir al trabajo, escuela o eventos sociales si se presentan síntomas respiratorios.
• Mantener el distanciamiento y usar nasobuco, en caso de participar en eventos sociales, uso de transporte público, así como actividades donde se concentren muchas personas.
• Evitar los espacios cerrados.
• Mantener actualizado su esquema de vacunación anti Covid-19.
(Con información del <strong>Ministerio de Salud Pública)

noviembre 19/2022 (Cubadebate)

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