El servicio de oftalmología del Hospital Pediátrico Octavio de la Concepción y de la Pedraja incorporó nuevos procederes quirúrgicos mediante técnicas que mejoraron la calidad de vida de los pacientes en la oriental provincia de Holguín.

Estas cirugías se realizan mediante intervenciones de mínimo acceso ante patologías como la catarata, lo que garantiza una recuperación más rápida de los infantes, señaló a la Agencia Cubana de Noticias Yaidelín Escalona Almarales, jefa de ese servicio en la institución.

La patología, precisó la doctora, es una de las más frecuentes y ocasiona limitaciones visuales si no se corrige a tiempo, de ahí la importancia de incorporar esas técnicas a los protocolos de tratamiento.

Señaló que las alternativas disminuyen la complejidad de las intervenciones y facilitan la aplicación de investigaciones e innovaciones frente a las carencias de insumos ocasionadas por el recrudecimiento del bloqueo económico, comercial y financiero de Estados Unidos contra Cuba.

La especialista destacó como fundamental el capital humano y la superación constante de los equipos multidisciplinarios de profesionales respecto a los adelantos científicos adaptados a las condiciones de cada caso.

Entre las operaciones sobresale la pupiloplastia, que consiste en una incisión para aspirar el cristalino y se practica desde febrero de 2025 con el apoyo de profesionales del Centro Oftalmológico Territorial del Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Íñiguez Landín, añadió Escalona Almarales, también máster en Educación Médica.

La Oftalmología es la especialidad que estudia las enfermedades de los ojos y su tratamiento, incluyendo el globo ocular, su musculatura, el sistema lagrimal y los párpados.

En pediatría abarca desde exámenes de la vista rutinarios hasta cirugías que corrigen problemas complejos, como la catarata congénita y la retinopatía del prematuro, donde Holguín muestra múltiples avances en la recuperación de los niños.

23 Agosto 2025 Fuente: ACN/ Noticias/ Salud

La visita de Tribuna de La Habana al nuevo Centro (Nacional) de Neurotrauma, posibilitó entrevistar al Doctor Ahmed Rubier Ortega, jefe de estos servicios, ubicados en uno de los pabellones del Hospital Quirúrgico Docente Calixto García, una institución de las más longevas del país.

En un primer acercamiento, publicado en nuestra edición impresa (y en la página web) del pasado domingo 17 de agosto, explicaba que cuentan “con todos los recursos; lo cual favorece la atención a este tipo de paciente al llegar a nuestro centro”.

—Por supuesto, surgen las expectativas en medio de un escenario agravado: el bloqueo impuesto y sostenido durante años por el gobierno de Estados Unidos contra el pueblo de Cuba. Sin embargo, observo una dinámica fundacional de resistencia y preparación, con un gran esfuerzo del Minsap para garantizar este servicio médico especializado.

—¿Cuál ha sido el aseguramiento tecnológico de avanzada que tienen a su disposición los especialistas?

—Como explicaba en la primera parte de la entrevista, disponemos –además–, de una sala de postoperatorio, dotada con seis camas, cada una de ellas con su monitor, ventiladores mecánicos, en perfecto estado; pero sobre Vista exterior del Centro de neurotraumas. desarrollada, porque tenemos la experiencia para realizar estos manejos. La otra línea está relacionada con la cirugía endoscópica que realizan especialistas experimentados. Ahora introducimos la línea del desarrollo de la cirugía vascular, con el apoyo de especialistas del Hospital Hermanos Ameijeiras, con amplia experiencia en este tipo de intervención quirúrgica. Ellos impartirán los primeros cursos de preparación y toda la experiencia del personal médico que se apoya en las bases de muchos años de trabajo.

“El servicio de neurocirugía fue el primero creado en el país cuando apenas comenzaban a darse los pasos iniciales en esta especialidad; pero de una manera limitada antes de 1959. Con el triunfo de la Revolución comenzaron a crearse escuelas de neurocirugía a lo largo del archipiélago. La Habana, por tener la mayor cantidad de habitantes, precisaba de una mayor instalación en función de este servicio médico.

“Hace alrededor de dos años aproximadamente, el minsap –en sus reuniones de trabajo– comenzó a perfilar la necesidad de reagrupar servicios especializados para garantizar un mejor funcionamiento y disponibilidad de los recursos precisados en las diferentes disciplinas de atención médica. Los servicios de neurocirugía estaban ubicados en cuatro centros: Instituto de Neurocirugía, los hospitales: Hermanos Ameijeiras, Calixto García y el Miguel Enríquez. La mayoría de los que estamos en este nuevo Centro de Neurotraumas, procedemos del Hospital Miguel Enríquez.

“Cada servicio de neurocirugía -con independencia de la especialidad requerida- tiene sus líneas de trabajo y de investigación. Así funciona para el Instituto de Neurociencias, el Centro Internacional de Restauración Neurológica (CIREN). Este último que cito, alcanzó avances en el desarrollo de investigaciones relacionadas con el Mapeo cerebral, las intervenciones quirúrgicas en pacientes afectados por el mal de Parkinson y de epilepsia, con el empleo de medios mínimamente invasivos.

“Nuestras líneas de desarrollo han sido, básicamente, determinadas: línea del neurotrauma con todo lo que incluye: trauma raquimedular y trauma cerebral, ya desarrollada, porque tenemos la experiencia para rea lizar estos manejos. La otra línea está relacionada con la cirugía endoscópica que realizan especialistas expe rimentados. Ahora introducimos la línea del desarrollo de la cirugía vascular, con el apoyo de especialistas del Hospital Hermanos Ameijeiras, con amplia experiencia en este tipo de intervención quirúrgica. Ellos impartirán los primeros cursos de preparación.

“En lo personal considero que vine a este hospital en contra de mi voluntad. Es lógica la resistencia al cambio. Provengo del Miguel Enríquez, donde este servicio estaba bien estructurado, funciona correctamente; pero resultaba necesario que nos reagrupáramos. Es mucho más importante lo alcanzado aquí. En un mes el cambio ha sido determinante. Asumir, como jefe, la dirección de este servicio especializado es un reto. La mayoría de los especialistas son jóvenes que no sobrepasan los 40 años de edad. Contamos con tres profesores de mucha experiencia”.

ORGULLO DE UNA MUJER

La licenciada en Enfermería Danaisys Galvez Cárdenas, acumula 28 años de servicio en esta especialidad. Graduada de enfermera técnica logró concluir estudios de la licenciatura en 2011. “Ha sido una etapa fructífera en mi vida profesional y como mujer. En el 2002, terminé un curso como enfermera intensivista. Tengo varios diplomados. Todo radica en el entusiasmo con el cual se realiza lo que nos gusta hacer profesionalmente.

“Tengo el apoyo de mi esposo, mi familia, mis hijas, porque saben que es una labor difícil y me ayudan a permanecer. Estamos muy agradecidos de la dirección del hospital, de la dirección provincial y del Minsap, pero sobre todo de nuestro Comandante en Jefe Fidel”.

24 Agosto 2025 Fuente: ACN/ Noticias/ Salud

Somos miles las personas que hemos pasado por un quirófano para someternos a una cirugía LASIK para corregir el problema de visión y decir adiós a las gafas de manera definitiva. Y aunque esta es una cirugía muy segura y muy común en el día a día de muchos oftalmólogos, no deja de ser una cirugía que literalmente está “tallando” la córnea. Ahora un equipo de investigación propone una alternativa radical: corregir la visión sin láseres, sin cortes y en aproximadamente un minuto.

Una nueva técnica que ya tiene nombre. A través de la reunión de otoño de la American Chemical Society (ACS), los investigadores presentaron una técnica para remodelar la córnea, se utilizará una pequeña corriente eléctrica y una especie de lentilla de platino para remodelar el tejido de forma precisa y menos invasiva. Esto  es lo que han denominado Remodelación Electromecánica (EMR).

El “quid de la cuestión” radica en la cornea. Para entender la innovación, primero hay que saber que la córnea es la “cúpula” transparente que encontramos en la parte frontal del ojo. Su función es enfocar la luz en la retina donde se encuentran los conos y bastones que son responsables de interpretar las formas o los colores.

Si la forma de esta córnea no es perfecta, la imagen que llega al cerebro es borrosa, dando una patología que podemos conocer como miopía, hipermetropía o astigmatismo. Esto hace que cuando nos queremos operar para eliminar estas patologías se tenga que analizar el estado y grosor de la córnea.

El problema del LASIK: “tallar” el ojo. La cirugía LASIK corrige esto usando un láser para eliminar o “tallar” porciones microscópicas del tejido corneal y darle la forma adecuada.

Como explica Michael Hill, profesor de química en el Occidental College y uno de los autores del estudio, “el LASIK es solo una forma elegante de hacer cirugía tradicional. Sigue siendo tallar tejido, solo que con un láser”.

De esta manera, se puede destacar como punto negativo de esta cirugía la eliminación de un tejido que nunca más se va a recuperar. Además, también condiciona mucho la cirugía a tener un grosor de córnea adecuado para que el cirujano pueda eliminar suficiente tejido para lograr un buen resultado. Y en algunas personas la córnea es realmente fina.

Teniendo este problema delante, el objetivo de equipo de investigación era claro: moldear el tejido en lugar de eliminarlo.

Química para hacer la córnea maleable. La clave de esta nueva técnica reside en la propia composición de la córnea. Este tejido, rico en colágeno, mantiene su forma gracias a una red de enlaces iónicos entre componentes con cargas opuestas. El equipo de investigación, liderado por Hill y el cirujano Brian Wong de la Universidad de California, descubrió que podían “aflojar” temporalmente esta red. Aunque fue un resultado que vieron casi por accidente.

El proceso para conseguir una córnea maleable. Para entender cómo pueden hacerlo de una manera sencilla, vamos a dividir el proceso en los siguientes puntos:

Todo empieza aplicando un pequeño potencial eléctrico sobre el tejido corneal a través de un electrodo.
Esta corriente provoca la electrólisis del agua presente en el tejido, lo que reduce el pH del tejido para hacerlo más ácido.

Esta acidez neutraliza las cargas negativas dentro de la matriz de colágeno, debilitando los enlaces que mantienen de manera rígida la córnea, por lo que temporalmente será maleable para darle la forma que se quiera. Una vez retirada la corriente eléctrica, el pH vuelve a su estado fisiológico y la red de enlaces iónicos se restablece, haciendo que la córnea vuelva a ser “rígida”.

Corrigiendo la miopía en 10 minutos. Para probar su teoría, crearon unas “lentillas” de platino que servían como molde con la forma de córnea corregida. Colocaron estas en doce globos oculares de conejo ex vivo (es decir, que estaban extirpados del animal) y que se encontraban sumergidos en solución salina para simular las lágrimas.

En los 10 ojos que simulaban la miopía, el resultado fue un éxito. Tras aplicar la corriente eléctrica durante aproximadamente un minuto, la curvatura de la córnea se adaptó perfectamente a la forma de la lentilla de platino, corrigiendo el defecto refractivo. Todo esto en el mismo tiempo que dura la técnica LASIK, pero con menos pasos, un equipo más barato y sin tener que hacer una incisión.

Un futuro prometedor, pero con obstáculos. Aunque la teoría haya funcionado en estos ojos, todavía queda muchos pasos por dar. El hecho de que un tratamiento de este calibre llegue a un paciente es un proceso que se puede demorar muchos años. De momento, el siguiente paso es pasar a la experimentación en animales, incluyendo ratones que estén vivos, para poder evaluar la seguridad del procedimiento.

Posteriormente, y tras la aprobación de la FDA, podrá pasar por los ensayos en humanos en sus diferentes escalas. De esta manera, podemos irnos a la siguiente década antes de verlo anunciar como un tratamiento válido. Aunque también tienen como obstáculo la financiación del proyecto que ahora mismo se encuentra en el aire.

También se exploran otros usos. Además de ser un tratamiento apto para la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo, la técnica podría tener otras aplicaciones. Una de ellas es la capacidad de la cirugía de revertir ciertos tipos de opacidad corneal que sean causados por la exposición a productos químicos. Esto es algo que actualmente solo se podía tratar con un trasplante de córnea completo.

Las cirugías estéticas están al orden del día. El hecho de retirar las gafas es en buena parte por razones estéticas y de comodidad, algo que está a la orden del día. Ya hemos visto como hay gente capaz de romperse los huesos por tener unos centímetros más de altura o como en Estados Unidos se populariza la cirugía para hacer un cambio de color de ojos. Pero no es algo de ahora, ya que hace 2.000 años los propios romanos hacían estas cirugías para poder cambiar el físico.

24 Agosto 2025 Fuente: Cubadebate/ Noticias/ Salud